【预案演练】检验科新冠疫情肺炎防控预案演练脚本

检查和科新冠肺部炎传染病根除救灾远海开发执法人员 一、远海提倡 为进一步想到好新DF病原性感染预防性与管控社会活动，直接降低新DF病原性在诊疗内的传布风险，制定内均同防、医患同防、领袖人物同防、“三防”融合的根除策略性，提升全员传染病救灾就其近战意志力，融合养老院里实际，特有组织顺利进行检查和科、痉挛门诊等管理机构顺利进行新冠肺部炎传染病救灾远海。 重点检查和在 PCR 试验三楼内出原为大分子无症状结果时检查和科、痉挛门诊具体救灾社会活动避险和系统设计（以外操作约束、研究报告系统设计、水路系统设计、个人破片及消杀、骨背脊解决情形水路以前准备好等）执行情形。考核多管理机构（检查和科、痉挛门诊医师、医务科、感控科、院里办、护理部等）联动机制。 二、远海执法人员合组 检查和科、痉挛门诊、医务科、感控科、护理部等职员。 三、远海内容 （一）当下另设 赵某，女，日后后肛内肿物脱出，痉挛 3 天，日后血 7 天，到痉挛门诊就诊。患儿及陪护带入养老院里痉挛门诊礼堂，预检分诊医务执法人员得到患儿及陪护腿部冷藏，同时观察眼罩是不是符合常规佩戴（提醒保有距离），在痉挛预检分诊和痉挛门诊顺利进行扫返程码和肥胖症码、测腋温 38.3℃，对患儿及陪护顺利进行盛行病学追查并填写盛行病追查表。痉挛门诊医师融合流调情形、临床表原为，医嘱患儿想到大分子、抗体、血常规、肺部 CT检查，对陪护执法人员开具大分子病原侦测这两项并根据冷藏约束顺利进行消杀。 痉挛门诊助产士采自大分子侦测骨背脊，临床服务于科职员按照规划线送骨背脊至检查和科 PCR 试验三楼，大分子侦测初筛无症状。检查和科几天后重新启动救灾避险，检查和师报痉挛门诊医师，检查和科主任查证后第一时有数报医务科、感控科。对试验三楼按促请制定整洁冷藏。同时，检查和职员对结果顺利进行处理结果。 医务科发来新冠病原大分子侦测结果无症状研究报告 10 分钟内上报北区疾控当中心和责成助理管理机构；几天后有组织新冠社会活动组体检，定为楼内新冠肺部炎起因于传染病，上报北区卫生肥胖症总局和北区疾控当中心，劝具体新冠专业人士体检，定为新冠起因于传染病后水路患儿到定点养老院里；2 全程内登录当近现代癌症预防性管控数据系统上报具体数据。 （二）远海促请 为必需培训远海效用，远海以前对参与培训与远海的执法人员顺利进行桌面推演和培训。由医务科筹划，感控科、护理部想到好相互合作社会活动，负责有组织医务执法人员接诊患儿、骨背脊采自、研究报告、水路，以及护理社会活动当中跟进冷藏隔离、破片措施等。医、护、感职员及楼内新冠肺部炎社会活动组根据实际临床社会活动的开发执法人员实时顺利进行远海。 （三）远海系统设计 2021 年 5 月 25 日检查和科侦测出大分子无症状传染病，救灾避险远海开始！ 9：00 a.m——痉挛门诊助产士采自颊拭子骨背脊。助产士采自呼吸道骨背脊，首选颊咽拭子。询问患儿无颊当中隔弯曲等颊部癌症后顺利进行骨背脊采自。（颊咽拭子方法有：调制执法人员自已轻扶被采自执法人员的背脊部，自已执拭子挂颊孔带入，沿下颊道底部向后缓缓深入。由于颊道呈圆形弧形，不可用力过猛，以免起因均伤出血。待拭子顶端到达颊咽腔后壁时，把手旋转一周，如遇反射性咳嗽，理应要到片刻，然后缓缓放入拭子，将拭子背脊放进分作 2-3ml 病原存留液的管当中。采自后骨背脊基本管理程序：所有骨背脊理理应放在大小非常适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻骨背脊采自道口并拧紧。桶内均标示骨背脊编号、几类、姓氏及调制日期。）将核对后的采自管装入透明塑料物料袋当中并封严袋口(一层桶内)，用 75%苯酚施放物料袋均部。将物料袋装入内配但会吸湿材料的骨背脊桶（二层桶内），物料后用75%苯酚施放冷藏。将二层桶内装入兼具“生命体危害”标识的 A 类物品输送 UN2814 常规的水路箱子，二层桶内和水路箱子相互有数理应放置降温凝胶冰袋。二层桶内理理应固定在水路箱子当中，保有骨背脊直立。物料水路箱子后，用于 75%苯酚施放冷藏，水路箱子微小洗涤无污染。 9：10 a.m——痉挛门诊助产士呼叫临床服务于科职员由专人配有输送箱子期限内线负责水路比对至检查和科 PCR 试验三楼。采自大分子颊拭子后助产士借助于患儿带入隔离留观三楼才会结果。 9：20 a.m——PCR 试验三楼骨背脊送达。骨背脊送达执法人员的个人破片按调制执法人员破片弹药执行。骨背脊在二级生命体确保安全试验三楼确保安全柜当中开箱子顺利进行核对。在顺利进行编号以前，职员理应最终认真查对条码号、姓氏、性别、就诊号（中风号）这两项等。 合理执行比对的查对和签收制度，骨背脊搬运执法人员和送达执法人员对骨背脊顺利进行双签收，不符合促请的比对顺利进行拒检。将不符合促请的比对历史纪录在《不被录取比对登记表》上，并几天后汇报调制科三楼，正确几天后地补调制，以免延期病人的侦测结果研究报告。 对书写不清楚的申劝单，要几天后与调制科三楼联系(可对讲机)，完全一致受检者各项数据，并作附加历史纪录。 试验三楼发来大分子侦测的骨背脊尽快侦测。试验三楼骨背脊以前解决情形系统设计：用于分作胍水等灭活DF调制液的骨背脊无需顺利进行灭活解决情形，可直接顺利进行大分子浓缩，而用于非灭活DF调制液的骨背脊，按照大分子浓缩试剂盒的概述，取但会骨背脊在大分子浓缩裂解液充分混匀一定时有数则可以直接灭活病原。不破例采行 56℃孵育 30 分钟的解决情形方式灭活病原，该先决条件不必保证充分灭活病原。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 试验三楼职员大分子检35测结果无症状就其系统设计。 PCR 试验三楼社会活动由双人顺利进行操作，该患儿扩增结果出原为三条扩增双曲线，是不是是为新冠大分子起因于无症状，几天后重新启动“新冠大分子侦测复检系统设计”，填写“起因于无症状比对历史纪录表”。根据邮件促请执行“复检系统设计”：分析报告当地盛行率情形，在当地一些人盛行率偏高（ 14：30 p.m——16：30 p.m 顺利进行试验三楼整洁冷藏。 1. 液体冷藏：固定或移动紫均线灯顺利进行照射 2 全程以36上； 2. 社会活动取而代之、地上整洁：用 75%油脂和 0.2%的分作溴冷藏剂擦拭； 3. 生命体确保安全柜冷藏：试验用于后的耗材有害物质装入医疗废物焚化炉袋当中，包扎后用于 0.2%分作直接溴冷藏液或 75%油脂施放冷藏其均微小。手冷藏后将焚化炉袋带出生命体确保安全柜装入试验三楼有害物质水路袋当中，试管架、试验取而代之、移液器等用于 75%油脂顺利进行擦拭。随后关闭生命体确保安全柜，紫均灯照射30 分钟。 4. 水路桶内冷藏：水路及放于骨背脊的桶内用于以前后需用于 0.2%分作溴冷藏剂或 75%油脂顺利进行擦拭或施放冷藏。 5. 塑料或有机玻璃材质物品整洁：用于 0.2%分作溴冷藏剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或施放。 14：30 p.m——PCR 试验三楼职员查验大分子侦测结果为无症状后，几天后对讲机汇报检查和科主任和痉挛门诊医师，几天后重新启动新冠传染病救灾避险。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——检查和科主任查证后几天后研究报告医务科、感控科。医务科几天后报具体院里领导。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——医务科发来大分子结果无症状研究报告，10 分钟内上报北区疾控当中心和责成助理管理机构（被侦测者基本数据以外：姓氏、联系对讲机、号、调制日期、无症状传染病原为住址、管有样品要研究报告管有机构、调制地点和盖公章大分子侦测研究报告）。几天后有组织养老院里新冠肺部炎社会活动组对该患儿顺利进行远程体检，社会活动合组员融合流调、临床表原为、血常规、大分子抗体侦测、肺部 CT 中长期诊断为新冠肺部炎起因于传染病。 14：30 p.m——痉挛门诊遵循“边就医、边追查、边管控、妥善就其”的基本原则，在才会水路患儿的同时根据新冠社会活动组体检意见，对患儿积极参与经常性医疗就医。14：30 p.m至 16：30 p.m——楼内社会活动组开具起因于传染病体检意见后医务科几天后对讲机研究报告北区疾控当中心、北区卫生肥胖症总局具体管理机构。同时，养老院里在 2 全程这样一来通过当近现代癌症预防性管控数据系统顺利进行局域网直报；医务科联系痉挛门诊护理对接市中区 120 司机，填写水路单，将患儿通过规划线借助于送上水路车辆。 15：30 p.m——水路后对患儿留观门诊顺利进行终末冷藏。感控科指导痉挛门诊顺利进行患儿水路后终末冷藏。痉挛门诊职员对无症状传染病患儿经过的具体北区域及留观门诊顺利进行终末冷藏（以外物表、液体、颇高频受伤害点位）。物表和地上用 0.1%分作溴冷藏液擦拭、环境通风、对通风不畅北区域用紫均线灯照射 1 全程。想到好终末消杀的指甲、冷藏方式几天后有数等历史纪录。患儿产生的医疗废物按新冠废物顺利进行解决情形，双袋施放冷藏后挂上新冠标识汇报医疗焚化炉水路员顺利进行水路。 14：30 p.m——PCR 试验三楼大分子无症状研究报告发出后的骨背脊存留、解决情形水路。 骨背脊则理应置放-70℃或以下存留，如无-70℃存留先决条件，38则于-20℃冰箱子可用。在专库或专柜原则上存留骨背脊，如果需要长途输送，建议采行干冰等移动式方式顺利进行存留。骨背脊搬运期有数理理应避免反复冻融。 14：30 p.m——输送包装按照国家促请对上送比对顺利进行A 类包装。国内输送新冠病原丙DF肝炎或其它潜在感染性生命体材料的输送包装归类同属 A 类，对理应的非洲联盟编号为 UN2814，包装符合国际航空业有组织邮件 Doc9284《储运航空确保安全输送核心技术细则》的 PI620 归类包装促请；环境比对同属 B 类，对理应的非洲联盟编号为 UN3373，包装符合国际航空业有组织邮件Doc9284《储运航空确保安全输送核心技术细则》的 PI650 归类包装促请；通过其他公共汽车输送的可参照以上常规包装。新冠病原丙DF肝炎或其它潜在感染性材料输送理应按照《可感染生命体的颇高致病性病原微生命体菌（毒）种或比对输送管理规定》（原卫生部令第 45 号）办理《准运证书》。 16：30 p.m——比对的输送。将包装好的比对交北区疾控专员填写着二级破片“比对水路交接单历史纪录表”，由专车输送至上一级疾控当中心。 四、远海内容及效用评价 按照新冠肺部炎养老院里救灾远海开发执法人员，当痉挛门诊患儿大分子侦测无症状时，试验三楼和痉挛门诊的救灾就其，在积极参与桌面推演和培的以前提下，按照操作常规系统设计约束以及感控促请顺利进行原为场远海。由助理领导亲自指挥、各管理机构相互合作到位，合理跟进常规预防性，想到好评定破片，必需传染病根除跟进到位。 五、远海总结及情形思索 （一）远海总结 为大幅提颇高远海效用，理应重视远海以前的准备好社会活动。通过远海以前的桌面推演和专业执法人员的培训，使得远海当中各项操作并行流畅且常规约束。 通过远海有所增加养老院里随之而来新DF病原性肺部炎的救灾就其意志力，扩大管理机构有数协作，大幅提颇高试验三楼及痉挛门诊医务执法人员救灾就其意志力，尤为是通晓大分子无症状传染病的诊疗、研究报告系统设计、个人破片弹药用于要领的熟练程度，必需理应对几天后、就其约束，达到远海的用意。 （二）情形思索及提醒事项 1. 检查和科、痉挛门诊医师、医务科、感控科、院里办、护理部等科三楼有数必需救灾联络人对讲机通畅，建议具体联系人救灾对讲机上墙。 2. 从事骨背脊采自的核心技术执法人员理理应经过生命体确保安全、监测核心技术培训并被录取，熟悉骨背脊采自方法有，约束并通晓骨背脊采自操作系统设计，以免拭子触碰至少颊咽壁采自至少细胞成分随之而来结果所谓中性。按促请想到好骨背脊数据历史纪录，必需骨背脊质量符合促请、数据可追溯。 3. 新冠大分子比对的水路要若无促请，提醒生命体确保安全，严防职业暴露。负责骨背脊水路的职员需要经过各几类DF培训，穿着常规破片弹药，期限内线水路比对，严防不必要的要到与受伤害。骨背脊水路执法人员与试验三楼骨背脊送达执法人员顺利进行骨背脊送达双签，认真核对具体数据。 4. 试验三楼侦测核心技术执法人员理理应兼具试验三楼社会活动经历以及具体专业核心技术技能，接受过新冠病原具体检查和侦测技能培训。侦测机构理理应按照所积极参与侦测这两项及骨背脊量配备试验三楼侦测执法人员，以保证几天后、颇高效完成侦测和结果研究报告。 5. 理应根据国家发布的新DF病原性大分子侦测核心技术指南几天后更新本试验三楼的 SOP 邮件。 6. 试验三楼理理应制定常规操作程序（SOP），并合理按照SOP 顺利进行操作。发来骨背脊后，理理应在生命体确保安全柜内对骨背脊顺利进行清点核对，并依据 SOP 顺利进行试剂准备好、骨背脊以前解决情形、大分子浓缩、大分子扩增、结果归纳及研究报告。试验三楼理理应建立可疑骨背脊复检的系统设计。 7. 试验三楼职员合理执行常规操作规程，想到好试验以前准备好、试验当中操作、试验后消杀社会活动，兼具骨背脊溢洒等救灾解决情形意志力，严防自身感染以及环境污染。 如试验三楼用于兼具内标的试剂盒，如果内标双曲线平直，要几天后复查，严防所谓中性结果起因。 如果扩增结果 Ct 系数设在灰北区，建议重复试验。若重想到Ct 系数仍处于灰北区，但出原为显著的 S 形扩增双曲线，该比对辨别为无症状（注：如用于商业性试剂盒，则以厂家给予的概述书为准）。如果结果 Ct 系数设在灰北区贸然研究报告中性，不易引发所谓中性结果。 8. PCR 试验三楼顺利进行职业暴露风险分析报告：PCR 试验三楼主要存在 2 类风险，以外生命体确保安全的风险和大分子污染的风险，以前者危害人和环境，后者影响 PCR 试验的结果。理应定期顺利进行 PCR试验三楼风险监测点以及附加风险等级分析报告。 9. 建议试验三楼存量至少两种大分子侦测试剂盒。 10. 试验三楼理应定期顺利进行院里感环境监测，严防大分子污染。

（长春市中区当中医养老院里给予远海开发执法人员供参考）

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